導(dǎo)語：今年計(jì)劃在全國做10場《反腐常態(tài)化下的經(jīng)營之道》公益講座，這次是針對特定對象的公益交流活動，需要預(yù)約，由主辦方發(fā)出邀請，直接到現(xiàn)場簽到即可。應(yīng)廣大朋友的要求，特增加第12場，《三明醫(yī)改新戰(zhàn)略對醫(yī)藥行業(yè)的挑戰(zhàn)》9月26日，武漢。
近日，國家醫(yī)療保障局信息公示系統(tǒng)官網(wǎng)通報(bào)，《國家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于通報(bào)國家組織集采藥品非供應(yīng)省份掛網(wǎng)價(jià)監(jiān)測結(jié)果促進(jìn)區(qū)域間價(jià)格公平均衡的函》，文件明確了集采產(chǎn)品非供應(yīng)省份的價(jià)格管理辦法。
一、重點(diǎn)關(guān)注早期國家組織集采藥品在非供應(yīng)省份的價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)。
第一至七批國家組織藥品集中帶量采購協(xié)議(下稱“國家組織集采協(xié)議”)未對供應(yīng)和非供應(yīng)省份價(jià)格差異作出約定，分析比較發(fā)現(xiàn)，非供應(yīng)省份存在不公平高價(jià)、歧視性高價(jià)的風(fēng)險(xiǎn)更高。請你單位對照通報(bào)品種在本省的掛網(wǎng)情況采取處置措施，其中：
1、屬于非供應(yīng)省份掛網(wǎng)價(jià)高于集采中選價(jià)(國家組織集采協(xié)議已完成的，以該廠牌藥品最低有效續(xù)約價(jià)為比價(jià)錨點(diǎn)，下同)1.5倍且高于網(wǎng)絡(luò)藥店價(jià)格 1.5倍以上的，建議通過價(jià)格約談、公開問詢、信用評價(jià)等措施，督促企業(yè)主動規(guī)范價(jià)格至不超過集采中選價(jià)的 1.5倍或本省接續(xù)采購?fù)贩N最高中選價(jià)。
2、調(diào)整前掛網(wǎng)價(jià)與網(wǎng)絡(luò)藥店價(jià)格比值介于 1.5倍與3倍之間，拒不配合回調(diào)的藥品，列為醫(yī)藥集中采購平臺黃標(biāo)藥品警示價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)，建議醫(yī)院優(yōu)先采購低風(fēng)險(xiǎn)藥品;
3、調(diào)整前掛網(wǎng)價(jià)高于網(wǎng)絡(luò)藥店價(jià)格3倍以上，拒不配合回調(diào)的藥品，列為醫(yī)藥集中采購平臺紅標(biāo)藥品警示價(jià)格風(fēng)險(xiǎn)或予以暫停掛網(wǎng)，必要時(shí)對相關(guān)企業(yè)采取信用評價(jià)指施。同通用名同廠牌不同規(guī)構(gòu)后4 好臺 點(diǎn)上步處置，從通報(bào)的集采中選價(jià)和網(wǎng)絡(luò)藥店價(jià)格中就低選擇比價(jià)鍇點(diǎn)。
二、符合特定情形的藥品可酌情豁免處置。
一是擬處置藥品與本省其他企業(yè)同通用名非中選的過評藥品掛網(wǎng)價(jià)相比，日均治療費(fèi)用價(jià)格已處于或已調(diào)整至本省最低水平。
二是針對藥價(jià)風(fēng)險(xiǎn)品種中的口服固體制劑，按照藥品說明書最大用量單日治療費(fèi)用低于1元。
三是企業(yè)在收到處量通知不超過 10個(gè)工作日提供有效證據(jù)證明，附件中監(jiān)測采集的網(wǎng)絡(luò)藥店價(jià)格為非正規(guī)授權(quán)渠道異常價(jià)格，或由于低于進(jìn)貨成本促銷、“回流藥”、串貨等形成異常價(jià)格。
各省醫(yī)保局可按照本省醫(yī)保定點(diǎn)藥店2024年上半年銷售價(jià)格的統(tǒng)計(jì)平均數(shù)作為錨點(diǎn)重新分析比較處置。
三、督促企業(yè)嚴(yán)格落實(shí)對非供應(yīng)省份的價(jià)格承諾。
第八至九批國家組織集采協(xié)議約定，非供應(yīng)省份掛網(wǎng)價(jià)不超過集采中選價(jià)1.6 倍成同品種最高中選價(jià)。請你單位對照通報(bào)品種在本省的掛網(wǎng)情況，對可能存在不公平高價(jià)、歧視性高價(jià)風(fēng)險(xiǎn)的藥品，向相關(guān)企業(yè)重申協(xié)議約定。
集采的協(xié)議期內(nèi)，將非供應(yīng)省份掛網(wǎng)價(jià)保持在集采中選價(jià)的1.5倍或同品種最高中選價(jià)以下水平。協(xié)議期滿后，以該廠牌藥品最低續(xù)約價(jià)為錨點(diǎn)，繼續(xù)保持續(xù)約供應(yīng)省份和非供應(yīng)省份之間價(jià)格公平均衡。
四、提高思想認(rèn)識有力有效促進(jìn)價(jià)格公平均衡。
國家組織藥品集中帶量采購是重大惠民政策，醫(yī)保部門將堅(jiān)定不移持續(xù)推進(jìn)。請各單位要高度重視國家組織集采藥品中選價(jià)和非供應(yīng)省份掛網(wǎng)價(jià)“冷熱不均”問題，對照通報(bào)要求認(rèn)真梳理確定本省藥價(jià)風(fēng)險(xiǎn)品種清單并采取處置措施，處置結(jié)果于2024年9月30日前反饋醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購司(綜合與信息監(jiān)測處)、醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購指導(dǎo)中心。
同時(shí)，請各單位以本次工作為契機(jī)，對于附件中未列入但符合處置條件的國家組織集采藥品一并予以處置，在此基礎(chǔ)上總結(jié)經(jīng)驗(yàn)做法，舉一反三逐步完普長效機(jī)制。
五、強(qiáng)化國家組織集采藥品接續(xù)采購的信息共事和交叉互驗(yàn)。
請各單位在開展國家組織集采藥品按續(xù)采購時(shí)，進(jìn)一步加強(qiáng)信息共享和交叉互驗(yàn)，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)藥店價(jià)格發(fā)現(xiàn)功能，將其作為重要參考因素，主動打破僅通過與其他省平臺掛網(wǎng)價(jià)相互比較、循環(huán)比較導(dǎo)致的信息繭房。
在國家組織集采藥品接續(xù)采購中選結(jié)果公告發(fā)布5個(gè)工作日內(nèi)，各省(聯(lián)盟牽頭省份)醫(yī)保局應(yīng)向國家醫(yī)保局(醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購司)報(bào)送中選價(jià)格信息，同時(shí)主動通知相關(guān)省份中選結(jié)果，相關(guān)省份主動掌握各地接續(xù)采購中選情況。
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