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基金支付范圍：按乙類管理，個人自付比例為10%

將“取卵術(shù)”等部分治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入我省基本醫(yī)療保險和工傷保險基金支付范圍(見附件)，按照乙類管理，個人先行自付比例全省統(tǒng)一確定為10%。同時，“宮腔鏡輔助操作”“腹腔鏡輔助操作”用于取卵術(shù)時醫(yī)保基金不予支付。

基金支付政策：不設(shè)起付線，職工報銷60%、居民報銷50%

參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇時,不設(shè)基金起付標準,職工報銷比例60%，城鄉(xiāng)居民報銷比例50%，不占用基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌額度,計入?yún)⒈Ｈ藛T年度基本醫(yī)療保險基金最高支付限額。醫(yī)保基金支付“取卵術(shù)”等治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目時，限門診使用，且每人每項目終身不超過3次。

有關(guān)要求

(一)各級醫(yī)療保障部門、人力資源社會保障部門要進一步完善協(xié)議管理,加強相關(guān)費用日常審核,及時調(diào)整信息系統(tǒng)相關(guān)參數(shù),強化基金運行監(jiān)測分析評估,確保醫(yī)?；?、工傷保險基金安全有效使用。要做好政策宣傳解讀工作,及時回應群眾關(guān)切,合理引導社會預期。

(二)經(jīng)衛(wèi)生健康部門批準開展人類輔助生殖技術(shù)的定點醫(yī)療機構(gòu)，要嚴格按照衛(wèi)生健康部門人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范、醫(yī)?；鸺肮ｋU基金支付范圍，為符合條件的參保人員提供輔助生殖服務(wù)。

已有14省（含新疆兵團）將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保

此前，各省市逐步將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保，截至截至2024年7月15日，全國已有江蘇、安徽、北京、廣西、甘肅、內(nèi)蒙古、上海、浙江、江西、山東、青海、新疆及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團先后將輔助生殖納入醫(yī)保報銷范圍。此次河北出臺相關(guān)政策后，全國共有14省市（含建設(shè)兵團）將輔助生殖納入醫(yī)保，整體上全國醫(yī)保正在提速擴圍。

在藥物方面，此前醫(yī)保部門將符合條件的生育支持藥物溴隱亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵藥品納入支付范圍，提升了不孕不育患者的用藥保障水平。未來是否還有更多的藥物及醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保，我們拭目以待。

國家不斷出臺輔助生殖、產(chǎn)科服務(wù)等方面的政策，助力構(gòu)筑生育友好的社會環(huán)境

除了各省將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保支付范圍外，近期國家醫(yī)保局也在產(chǎn)科服務(wù)價格方面出臺政策，助力構(gòu)建生育友好型社會。

2023年6月，國家醫(yī)保局印發(fā)《輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南（試行）》，將各地原本五花八門的輔助生殖類項目分類整合為12項，如取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)、胚胎移植、人工授精等。截至目前，已指導24個省份對照立項指南整合輔助生殖類項目，其中23個省份將定價方式由市場調(diào)節(jié)價改為政府指導價。

近日，國家醫(yī)保局官網(wǎng)掛出《國家醫(yī)保局重構(gòu)產(chǎn)科服務(wù)價格項目 助力構(gòu)建生育友好型社會》一文，該文以問答的形式對近期印發(fā)的《產(chǎn)科類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南（試行）》進行介紹。

該指南將各地原有產(chǎn)科類醫(yī)療服務(wù)價格項目映射整合為30項，以適宜的價格項目顆粒度，突出體現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價值，賦能產(chǎn)科平穩(wěn)運行和發(fā)展，同時將“分娩鎮(zhèn)痛”“導樂分娩”“親情陪產(chǎn)”等項目單獨立項，能夠更好適應生育觀念轉(zhuǎn)變，促進生育服務(wù)提升優(yōu)化，滿足生育服務(wù)多元化需求，助力構(gòu)建生育友好型社會。

7月內(nèi)，已有江蘇、安徽、河北等省將部分輔助生殖技術(shù)項目納入醫(yī)保支付范圍。

安徽：整合12個項目并制定價格，將8個項目納入醫(yī)保支付，8月1日起執(zhí)行

7月11日，安徽省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委、省財政廳印發(fā)《關(guān)于將部分輔助生殖技術(shù)項目納入醫(yī)保支付范圍的通知》，自8月1日起將部分治療性輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保。

安徽整合設(shè)立“取卵術(shù)”等12個輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價格項目并制定價格，統(tǒng)一規(guī)范全省輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目管理。將“取卵術(shù)”等8個輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保支付范圍。

其中：納入醫(yī)保甲類管理的項目有“取卵術(shù)、人工授精、精子優(yōu)選處理、取精術(shù)”，4個項目發(fā)生的費用全額計入醫(yī)保報銷基數(shù)；納入醫(yī)保乙類管理的項目有“胚胎培養(yǎng)、胚胎移植、組織與細胞活檢（輔助生殖）、單精子注射”，4個項目發(fā)生的費用先由個人自付10%，剩余90%的費用計入醫(yī)保報銷基數(shù)。同時，“取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)、組織與細胞活檢（輔助生殖）、單精子注射”4個項目，參?；颊呙咳?、每項目累計最高可報銷3次。

安徽：實行單行支付，不設(shè)起付線

安徽省職工醫(yī)保、居民醫(yī)保參保人員在省內(nèi)經(jīng)批準開展輔助生殖且納入醫(yī)保定點管理的醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的輔助生殖門診費用，醫(yī)保實行單行支付，不設(shè)起付線，政策范圍內(nèi)費用職工醫(yī)保、居民醫(yī)保報銷比例分別為70%、50%，年度最高支付限額分別為1.5萬元、1萬元。

目前，安徽省符合條件的輔助生殖醫(yī)療機構(gòu)共25家

分別是：安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院、中國科學技術(shù)大學附屬第一醫(yī)院（安徽省立醫(yī)院）、安徽省婦女兒童醫(yī)學中心（合肥市婦幼保健院）、皖南醫(yī)學院弋磯山醫(yī)院、皖北煤電集團總醫(yī)院、銅陵市第四人民醫(yī)院（銅陵市婦幼保健院）、馬鞍山市婦幼保健院、蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院（蚌埠醫(yī)學院附屬腫瘤醫(yī)院）、阜陽市人民醫(yī)院、太和縣人民醫(yī)院、蕪湖市第二人民醫(yī)院、安徽省第二人民醫(yī)院、六安市中醫(yī)院、亳州市人民醫(yī)院、安徽中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院、阜陽市婦女兒童醫(yī)院（阜陽市婦產(chǎn)醫(yī)院）、安慶市立醫(yī)院、安慶一一六醫(yī)院、宿州市立醫(yī)院、合肥京東方醫(yī)院、六安市人民醫(yī)院、蚌埠市第三人民醫(yī)院（蚌埠市中心醫(yī)院）、淮北市婦幼保健院、安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院和中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九〇一醫(yī)院。

江蘇：“取卵術(shù)”等5個項目按照甲類，“胚胎培養(yǎng)”等8個項目按照乙類管理

江蘇省醫(yī)保局出臺的《通知》明確基金支付政策。將“取卵術(shù)”等13個輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶渲?，“取卵術(shù)”等5個項目按照甲類管理，“胚胎培養(yǎng)”等8個項目按照乙類管理，個人先行自付10%（如下表所示）。參保人員享受工傷保險待遇時不區(qū)分甲、乙類，不實行限定支付。醫(yī)?；鹬Ц秾嵭邢薅ㄖЦ叮渲校?/span>

（1）取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)、胚胎培養(yǎng)-囊胚培養(yǎng)（加收）、單精子注射、單精子注射-卵子激活（加收）等5個項目基金支付不超過3次/人；

（2）組織、細胞活檢（輔助生殖）限：1.夫妻一方為單基因疾病患者或雙方是同一單基因病的攜帶者，曾孕育或具有生育致畸、致殘、致死的單基因病患兒高風險的夫妻；2.夫妻一方或雙方攜帶染色體結(jié)構(gòu)異常，包括相互易位、羅氏易位、倒位、復雜易位、致病性微缺失或致病性微重復等；3. 基金支付不超過3次/人。