亚洲网站啪啪成人能看的夜片|91AV视频播放|日本无码有码中文字幕黄色片|97免费视频人妻|日韩欧美亚洲十元|成人无码综合无套av|久久久无码精品亚洲日韩66|国内成人无码精彩久久小视频|99久久九九国产精品|91cP成人无码区

2月20日，江西省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于2022年國(guó)家醫(yī)保談判（競(jìng)價(jià)）新增藥品等雙通道分類(lèi)管理調(diào)整結(jié)果的公示》，該省按相關(guān)政策，開(kāi)展了談判藥品分類(lèi)遴選工作，對(duì)2022年國(guó)家醫(yī)保談判（競(jìng)價(jià)）新增108個(gè)藥品進(jìn)行分類(lèi)管理，其中：

• 8個(gè)藥品納入雙通道A類(lèi)管理；
• 16個(gè)藥品納入雙通道B類(lèi)管理；
• 84個(gè)藥品按C類(lèi)管理，不納入江西省雙通道管理范圍；
• 對(duì)2022年國(guó)家醫(yī)保轉(zhuǎn)為常規(guī)準(zhǔn)入部分的20個(gè)原國(guó)家醫(yī)保談判藥品調(diào)整分類(lèi)，其中4個(gè)罕見(jiàn)病用藥保留原雙通道分類(lèi)管理政策，剩余16個(gè)退出江西省雙通道管理。

  
  

現(xiàn)予以公示。公示時(shí)間為2023年2月20日至2023年2月26日。

江西將國(guó)談藥品劃分為ABC三類(lèi)實(shí)施分類(lèi)管理

2022年3月14日，江西省醫(yī)保局等四部門(mén)聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步做好國(guó)家醫(yī)保談判藥品落地執(zhí)行工作的通知》，明確綜合考慮臨床價(jià)值、患者合理用藥需求、療程費(fèi)用負(fù)擔(dān)、替代性、醫(yī)?；鹂沙惺苣芰Φ纫蛩?，將談判藥品分為三個(gè)類(lèi)別進(jìn)行管理。AB兩類(lèi)納入雙通道管理范圍，而C類(lèi)不納入雙通道范圍。

該《通知》發(fā)布后，江西對(duì)國(guó)談藥物進(jìn)行了數(shù)次調(diào)整，并有多個(gè)國(guó)談藥物退出雙通道管理。

8個(gè)國(guó)談藥物納入A類(lèi)管理：?jiǎn)瘟兄Ц叮辉O(shè)起付線(xiàn)及個(gè)人先行自付

此次2022版醫(yī)保目錄落地，江西將8個(gè)國(guó)談藥物納入A類(lèi)管理，按《通知》的納入標(biāo)準(zhǔn)，是使用周期較長(zhǎng)、療程費(fèi)用較高的談判藥品，納入“雙通道”A類(lèi)藥品管理。如下表所示，都是2022版醫(yī)保國(guó)談的大熱門(mén)品種。

其中，羅氏制藥治療脊髓性肌萎縮癥（SMA）的利司撲蘭口服溶液用散降價(jià)幅度超過(guò)94%。這款藥物上市時(shí)60mg每瓶的價(jià)格為63800元，談判現(xiàn)場(chǎng)企業(yè)代表的最初報(bào)價(jià)為5298元，最終以3780元談判成功。

亞盛醫(yī)藥與信達(dá)生物合作的原創(chuàng)1類(lèi)新藥奧雷巴替尼片也在江西A類(lèi)管理范圍內(nèi)，這是中國(guó)首個(gè)且唯一獲批上市的第三代BCR-ABL抑制劑，也是伴有T315I突變的慢粒唯一治療藥物，于2021年11月獲批在中國(guó)上市。

16個(gè)藥品納入雙通道B類(lèi)管理，不設(shè)起付線(xiàn)，個(gè)人先行自付10%

16個(gè)藥品納入雙通道B類(lèi)管理，包括阿茲夫定片、清肺排毒顆粒兩個(gè)治療新冠藥物，渤健生物的罕見(jiàn)病多發(fā)性硬化領(lǐng)域藥物富馬酸二甲酯腸溶膠囊，以及一線(xiàn)預(yù)防與治療雙適應(yīng)癥的抗真菌藥物泊沙康唑腸溶片等藥物。

輝瑞的哌柏西利膠囊也在B類(lèi)管理范圍內(nèi)，作為全球首個(gè)獲批上市、臨床應(yīng)用最為廣泛的CDK4/6抑制劑，哌柏西利開(kāi)啟了HR+/HER2-晚期乳腺癌靶向治療新時(shí)代。國(guó)談醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)為137.7元(75mg/粒)、171.63元(100mg/粒)、203.6元(125mg/粒)。

此外，國(guó)內(nèi)目前唯一獲批的基礎(chǔ)胰島素 GLP-1RA 注射液---德谷胰島素利拉魯肽注射液也在江西B類(lèi)管理范圍內(nèi)，該產(chǎn)品是長(zhǎng)效基礎(chǔ)胰島素類(lèi)似物德谷胰島素和胰高糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑(GLP-1RA)利拉魯肽的復(fù)方制劑。

按江西的官方辦法，臨床價(jià)值高、患者急需、替代性不高、用藥人群特定（重特大疾病或傳染病應(yīng)急需要等）的談判藥品，納入“雙通道”B類(lèi)藥品管理。從這些藥物的價(jià)格看，也都在數(shù)百元范圍內(nèi)，于A類(lèi)動(dòng)輒上千的價(jià)格相比費(fèi)用低不少，這也是AB兩類(lèi)重要的區(qū)別之一。

84個(gè)國(guó)談藥物按C類(lèi)管理，不納入雙通道范圍

此次納入C類(lèi)管理的藥物有84個(gè)，按江西的管理辦法，C類(lèi)藥品不納入雙通道范圍?！锻ㄖ访鞔_，對(duì)受行業(yè)主管部門(mén)政策規(guī)定限制不能或不宜在藥店銷(xiāo)售或易濫用易導(dǎo)致醫(yī)保基金支出不可控的談判藥品為C類(lèi)管理，不納入“雙通道”管理范圍。

比如，泊沙康唑腸溶片納入B類(lèi)雙通道管理，而泊沙康唑注射液則在C類(lèi)，不納入江西雙通道管理。同屬二甲雙胍陣營(yíng)，但青島百洋制藥的滲透泵控釋劑型鹽酸二甲雙胍緩釋片（Ⅲ）在江西C類(lèi)管理目錄中，該品種國(guó)談醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)為0.66元(0.5g)、1.12元(1.0g)，據(jù)媒體報(bào)道，其支付標(biāo)準(zhǔn)為出口價(jià)的20%左右。

2022版目錄轉(zhuǎn)為常規(guī)目錄的20個(gè)品種：16個(gè)退出江西雙通道管理，4個(gè)保留雙通道管理政策

江西此次對(duì)2022年國(guó)家醫(yī)保轉(zhuǎn)為常規(guī)準(zhǔn)入部分的20個(gè)原國(guó)家醫(yī)保談判藥品調(diào)整分類(lèi)，其中4個(gè)罕見(jiàn)病用藥保留原雙通道分類(lèi)管理政策，剩余16個(gè)退出江西省雙通道管理。

此前江西已經(jīng)有多個(gè)國(guó)談品種調(diào)出了“雙通道”管理。

2022年1月6日，將依洛尤單抗注射液調(diào)出“雙通道”藥品名單，按國(guó)家醫(yī)保談判藥品乙類(lèi)管理。3月18日，江西省醫(yī)保局將環(huán)硅酸鋯鈉散調(diào)出“雙通道”藥品名單，按國(guó)家醫(yī)保談判藥品乙類(lèi)管理。

2022年6月1日，江西省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于將“百令膠囊”等19個(gè)藥品調(diào)出雙通道藥品名單的通知》。

• A類(lèi)藥品實(shí)行單列支付，不設(shè)起付線(xiàn)和個(gè)人先行自付比例，按醫(yī)保最高支付標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人負(fù)擔(dān)的定額費(fèi)用政策支付。
  
  
• B類(lèi)藥品，不設(shè)起付線(xiàn)，由個(gè)人先行自付10%，后再按醫(yī)保最高支付標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人負(fù)擔(dān)的定額費(fèi)用政策支付。談判藥品的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分也可按規(guī)定納入大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助基金支付。
• C類(lèi)藥品，不納入雙通道管理。

綜上，江西對(duì)國(guó)談藥物實(shí)施ABC三類(lèi)管理，AB兩類(lèi)納入雙通道管理，可以在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及藥店進(jìn)行統(tǒng)一支付，其中A類(lèi)實(shí)施單列支付，其不設(shè)起付線(xiàn)；B類(lèi)雖未納入單列支付，但也不設(shè)起付線(xiàn)，因此對(duì)于患者而言，可以在院內(nèi)院外兩個(gè)渠道方便購(gòu)藥。但B類(lèi)需要個(gè)人先行自付10%，因此與A類(lèi)相比，在藥店購(gòu)藥還是有一定的障礙。

不過(guò)，隨著國(guó)家醫(yī)保局2月15日下發(fā)《國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于進(jìn)一步做好定點(diǎn)零售藥店納入門(mén)診統(tǒng)籌管理的通知》（醫(yī)保辦發(fā)〔2023〕4號(hào)），更多的定點(diǎn)藥店將更加順利納入門(mén)診統(tǒng)籌管理。

武漢市就于2月13、14日兩天，將職工醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌定點(diǎn)零售藥店從原來(lái)的29家增加到了5000多家，而其他城市，例如呼和浩特市也對(duì)定點(diǎn)藥店轉(zhuǎn)為門(mén)診統(tǒng)籌藥店打開(kāi)方便之門(mén)。