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黨的十八大以來，國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)充分肯定了福建省三明市推進(jìn)綜合醫(yī)改的經(jīng)驗做法，并要求推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗，國務(wù)院辦公廳已將推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗作為深化醫(yī)改的首要任務(wù)。

三明醫(yī)改始于2012年，至今已十年。現(xiàn)據(jù)媒體報道及對三明醫(yī)改操盤手詹積富先生的訪談內(nèi)容做一歸納，以管窺三明醫(yī)改十年成效。

三明市縣級以上公立醫(yī)院總收入由醫(yī)改前一年2011年的16.9億元增加到了2021年的35.3億元，10年增長了1.1倍，藥品耗材收入占比由2011年的60.1%下降到了2021年的30.4%，十年減少了29.7個百分點。醫(yī)療性服務(wù)收入占比由2011年的18.4%提升到了2021年的43.1%，10年增長了24.7個百分點，醫(yī)院的總收入沒有因藥品耗材收入的減少而下降，藥品耗材收入的占比下降彌補(bǔ)了醫(yī)療性服務(wù)收入的占比上升，實現(xiàn)了騰籠換鳥。（詳見圖一）

三明公立醫(yī)院的工資總額由2011年的3.82億元增加到了2021年的19.56億元，10年增長了4.1倍。

醫(yī)師、技師、護(hù)師、藥師和行政后勤人員的工資分別由2011年的5.7萬元、4.7萬元、3.9萬元、3.8萬元和3.2萬元增長到了2019年的16.5萬元、13.2萬元、10.1萬元、9.9萬元和8.6萬元，8年時間分別增長了1.9倍、1.8倍、1.6倍、1.6倍和1.7倍。（詳見圖二）

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三明市22家縣級以上公立醫(yī)院城鎮(zhèn)職工醫(yī)?；颊咦≡壕钨M用9年沒有增長，直到2021年才增長到8551元。

2011年城鎮(zhèn)職工住院次均費用為6553元，其中醫(yī)保報銷4735元（占72.3%），個人負(fù)擔(dān)1818元（占27.7%）。2021年，住院次均費用為8551元，其中醫(yī)保報銷6420元（占75.1%）,個人負(fù)擔(dān)2131元（占24.9%）。2021年與2011年相比，個人自付比例減少了2.8個百分點。（詳見圖三）

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城鄉(xiāng)居民醫(yī)保患者的住院均次費用連續(xù)8年都在5000元以內(nèi)，較2011年的變化不大，到2019后才突破5000元，2021年為7004元。

2011年城鄉(xiāng)居民住院次均費用為4082元，其中醫(yī)保報銷1888元（占46.3%），個人負(fù)擔(dān)2184元（占53.7%）。2021年，次均費用為7004元，其中醫(yī)保報銷4731元（占67.5%），個人負(fù)擔(dān)2273元（占32.5%）。與2011年相比，2021年個人自付比例減少了21.3個百分點。（詳見圖四）

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十年來，三明市縣級及以上公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平穩(wěn)步提高，Ⅲ、Ⅳ級手術(shù)從2011年的7927臺上升至2020年的37089臺，10年增加了3.7倍。新技術(shù)、新項目從2011年的51項上升至2020年的234項，增長了3.6倍.在建的重點?？茢?shù)（含院內(nèi)重點?？疲?011年的51項增加到了2020年的90項，10年增長76.5%。（詳見圖五）

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建立正向的健康激勵機(jī)制，實現(xiàn)由以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變，切實解決好看病難看病貴的問題。