11月12日下午,福建省醫(yī)保局召開福建省藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)工作新聞發(fā)布會(huì),發(fā)布福建執(zhí)行國(guó)家藥品、醫(yī)用耗材集中采購(gòu)情況以及福建省省級(jí)藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)工作情況。
從福建省醫(yī)療保障局獲悉,隨著國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)已進(jìn)入常態(tài)化階段,福建已累計(jì)為患者節(jié)省17.14億元藥費(fèi)。從另一方面理解,意味著福建的藥品市場(chǎng)縮水17億元。“4+7”試點(diǎn),25個(gè)品種平均降幅52%,最高降幅96%。一年來(lái)福建省完成約定采購(gòu)量200.03%,全省節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用12.29億元。2020年5月,續(xù)簽中選價(jià)格較“4+7”試點(diǎn)再平均下降達(dá)25.75%。第二批國(guó)家藥品集采,32個(gè)品種平均降價(jià)幅度達(dá)到53%,最高降幅達(dá)到93%。截至2020年10月27日(執(zhí)行半年),已節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用4.85億元。第三批國(guó)家藥品集采結(jié)果將于11月16日起在福建省落地實(shí)施。同時(shí)共計(jì)48個(gè)非中選藥品實(shí)現(xiàn)梯度降價(jià),預(yù)計(jì)一年將節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用13.46億元。國(guó)家組織冠脈支架集中采購(gòu)已于11月9日產(chǎn)生中選結(jié)果。經(jīng)過本次集采,支架價(jià)格從均價(jià)1.3萬(wàn)元左右下降至700元左右。按福建省意向采購(gòu)量計(jì)算,預(yù)計(jì)一年全省將節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用1.21億元。預(yù)計(jì)福建省患者將于2021年1月用上國(guó)家集采降價(jià)后的中選產(chǎn)品。
今年第一季度,福建省醫(yī)保局聯(lián)合省衛(wèi)健委、省藥監(jiān)局首次探索開展非一致性評(píng)價(jià)藥品省級(jí)集中帶量采購(gòu)。有13個(gè)品種采購(gòu)成功,與同產(chǎn)品全國(guó)最低采購(gòu)價(jià)相比,中選品種最高降幅86.28%,最低降幅32.25%,平均降幅66.39%。
執(zhí)行半年以來(lái),中選藥品供應(yīng)保障情況良好,未發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)異常風(fēng)險(xiǎn)信號(hào),截至2020年10月27日(執(zhí)行半年),全省已節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用2.97億元。
在省級(jí)醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中,福建省相關(guān)部門選擇部分臨床用量較大、采購(gòu)金額較高、臨床使用較成熟、多家企業(yè)生產(chǎn)的醫(yī)用耗材類別,試點(diǎn)開展醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)。首批開展人工關(guān)節(jié)(含人工髖關(guān)節(jié)、人工膝關(guān)節(jié))、留置針、超聲刀、鎮(zhèn)痛泵等4類醫(yī)用耗材省級(jí)集中帶量采購(gòu),各類醫(yī)用耗材大部分臨床主流產(chǎn)品均有中選,最大限度保持了臨床使用狀況的相對(duì)穩(wěn)定。與福建現(xiàn)行采購(gòu)價(jià)相比,人工髖關(guān)節(jié)平均降幅35.32%、人工膝關(guān)節(jié)平均降幅32.12%、留置針平均降幅67.51%、超聲刀平均降幅40.77%、鎮(zhèn)痛泵平均降幅78.88%。截至10月31日,全省完成約定采購(gòu)量的42.14%,總體進(jìn)展良好,已節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用0.76億元。會(huì)上,福建省醫(yī)保局藥械采購(gòu)監(jiān)管處處長(zhǎng)張勁妮表示為確保藥品集中采購(gòu)順利實(shí)施,福建省醫(yī)療保障部門采取了多項(xiàng)措施。一是落實(shí)醫(yī)?;乜钫摺8=ㄊ∈≡谌珖?guó)率先實(shí)行藥品、帶量采購(gòu)中選耗材貨款醫(yī)保代結(jié)算制度,產(chǎn)品貨款由各級(jí)醫(yī)保部門統(tǒng)一與企業(yè)進(jìn)行陽(yáng)光結(jié)算,并在產(chǎn)品入庫(kù)的次月15日前結(jié)清貨款,有效縮短回款周期。二是建立健全激勵(lì)約束機(jī)制。結(jié)合推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革,完善“結(jié)余留用,合理超支分擔(dān)”的激勵(lì)和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制,聯(lián)合省財(cái)政廳印發(fā)《關(guān)于落實(shí)國(guó)家和省組織藥品集中采購(gòu)和使用中醫(yī)?;鸾Y(jié)余留用有關(guān)工作的通知》,通過建立利益共享機(jī)制鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中選藥品。后續(xù)結(jié)余留用政策還會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)大到醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中。同時(shí)對(duì)于不按規(guī)定采購(gòu)、使用中選藥品、醫(yī)用耗材的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),采取約談、通報(bào)等形式加強(qiáng)管理。三是醫(yī)療保障部門立足職能范圍,加強(qiáng)政策宣講,持續(xù)發(fā)揮“履約考核”抓手作用,依托平臺(tái)強(qiáng)化數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè),不定期開展巡查和監(jiān)督檢查,督促藥品生產(chǎn)、配送企業(yè)切實(shí)落實(shí)供應(yīng)保障責(zé)任。